Lorsque nous parlons de scoliose, le traitement par l’ostéopathie n’est pas celui que nous entendons en premier. C’est une déformation complexe qui mérite d’être décrite. Il existe différents types de scolioses. La scoliose idiopathique (dont l’origine est inconnue) est la plus fréquente avec une moyenne de 0.5 à 2 % des 8-15 ans touchés. Les filles étant statistiquement huit fois plus touchées que les garçons.1
On entend beaucoup parler de cette déformation du dos sans vraiment la connaitre. Cet article sert alors à comprendre ce qu’elle implique et comment la diagnostiquer auprès de son médecin. Puis, nous évoquerons les solutions dont nous disposons aujourd’hui pour y faire face. Nous découvrirons aussi comment ostéopathie et scoliose peuvent s’allier.
Qu'est-ce que la scoliose ?
La scoliose est une déformation de la colonne vertébrale dans les trois plans de l’espace. D’apparence, elle modifie la courbure du dos lorsque nous observons la personne dos à nous. La scoliose peut se développer à n’importe quel âge de la vie, mais elle est le plus souvent déterminée pendant l’enfance ou l’adolescence, pendant la période de croissance du corps. Les scolioses se répartissent en légères, modérées ou sévères. Leurs causes ainsi que leurs symptômes varient en conséquence.
Causes de la scoliose
Les causes de la scoliose sont multiples, incluant des facteurs génétiques, des maladies neuromusculaires ou être idiopathique.
Les scolioses idiopathiques sont les plus courantes et souvent observées chez les adolescents. La cause de cette scoliose est comme son nom l’indique : inconnue.
Chez l’adulte les scolioses dégénératives apparaissent soit par vieillissement du corps soit à la suite de maladies ou de traumatismes.
Symptômes de la scoliose
En fonction de l’intensité de la courbure, les symptômes de la scoliose varient. Quelques fois, des douleurs au dos, des déséquilibres de la posture ou une fatigue précoce lors de la station debout surviennent.
Lorsque la scoliose est sévère (> de 120°) il existe des difficultés respiratoires dues à la compensation de la cage thoracique qui se déforme et suit les mouvements de la colonne.
On constate également lors de l’observation une compensation du bassin d’un côté ou de l’autre et cela engendre parfois une différence de longueur de jambes. Une asymétrie de la hauteur des épaules peut aussi être visible de dos.
Diagnostic de la scoliose d’un point de vue médical
L’interrogatoire permettra de nous apporter des informations clés comme les antécédents familiaux, l’âge des premières règles pour les filles (où la croissance s’arrête 18 mois après la survenue de celles-ci), la date des premiers symptômes douloureux s’il y en a, ainsi que l’activité physique de la personne.
Vient ensuite l’examen clinique qui se basera surtout sur l’observation du patient. Nous chercherons une déformation de la colonne en forme de « C » ou de « S ». Elle peut être basse (lombaire), haute (dorsale) ou dorso-lombaire qui s’étale sur l’ensemble de la colonne.
Comme décrit précédemment une observation de l’ensemble du corps peut aussi nous permettre d’avoir plus d’information avec la hauteur du bassin, des épaules et s’il y a une différence de longueur des jambes.
Le test de flexion sera aussi intéressant : nous demandons au patient de mettre ses mains jointes entre ses deux cuisses puis de se pencher en avant pour observer ou non ce que l’on appelle une gibbosité.
Les médecins peuvent également mesurer l’Angle de Cobb qui est la mesure de référence pour les déviations de la colonne vertébrale. Mais le meilleur élément diagnostic reste la radiographie qui mesure également l’Angle de Cobb. La scoliose est diagnostiquée à partir de 10° d’angle de courbure de la colonne vertébrale. Les scolioses les plus sévères étant mesurées à plus de 50° d’inclinaison.2
Scoliose : traitements médicaux et paramédicaux
Dans le cadre de la scoliose, le traitement dépend de la gravité de la courbure, de la cause sous-jacente et de l’âge du patient.
Les options de traitement comprennent :
-la surveillance régulière de la personne,
-la kinésithérapie qui va permettre de renforcer la musculature du dos,
-le corset orthopédique est souvent prescrit aux adolescents en période de croissance rapide pour ralentir ou arrêter la progression de la courbure,
-les semelles orthopédiques peuvent être conseillées pour rééquilibrer les compensations au niveau du bassin et des jambes.
-la chirurgie intervient lorsque la scoliose évolue et est modérée voir sévère.
L'Ostéopathie et scoliose : traitement
L’ostéopathie est une approche holistique qui vise à rétablir l’équilibre naturel du corps en manipulant les articulations, les muscles et les tissus conjonctifs. Dans le cas de la scoliose, traitement par l’ostéopathie offre plusieurs avantages. Nous ne pourrons pas enlever la déformation et remettre le dos droit.
En ostéopathie nous utilisons des techniques pour améliorer la mobilité de la colonne vertébrale et réduire les tensions musculaires, ce qui aide à atténuer les douleurs associées à la scoliose.
Il est préférable que les consultations débutent en période pré-pubertaire puis se répètent pendant la période de puberté. Mais malheureusement très souvent les patients viennent bien après l’arrêt de leur croissance. Dans ce cas, le traitement aura pour but d’améliorer la qualité de vie du patient.
En outre, l’ostéopathie contribue à améliorer la posture ce qui peut aider à stabiliser les compensations au niveau du bassin et des épaules et ainsi prévenir une progression ultérieure de la scoliose.
Conclusion sur l'ostéopathie et scoliose : traitement et prise en charge
En conclusion, la scoliose est une condition complexe qui peut entrainer des conséquences significatives sur la vie quotidienne. Le choix du traitement dépend de divers facteurs et doit être personnalisé pour chaque patient. Il est alors essentiel de consulter des professionnels de la santé qualifiés pour un diagnostic précis et un plan de traitement approprié.
L’ostéopathie, en tant qu’approche thérapeutique non invasive, joue un rôle dans la gestion des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de scoliose.